附加套件 /材料订单表格
对于美国，加拿大和波多黎各

请记住我的个人信息，以获取未来表格。

当您从LABCORP网站请求信息时，此框中的检查或勾选标记将在将来节省您的时间。cookie文件将放在您的计算机上，该文件允许我们的网站自动填充您在我们的表格上使用的常用名称和联系字段。 如果您想更改任何自动填充信息，只需通过以前的自动填充条目或表格上的条目输入新信息，然后单击“提交”按钮。先前的信息将随着新信息而更新。 如果您不想使用自动填充功能，或者在计算机上放置cookie，只需取消选中盒子和饼干信息将被清除。

*制药赞助商：

*请求者的名字：

*请求者的姓氏：

*完成协议号：

请包含所有alpha/数字字符。

LabCorp项目编号：请包括您的项目编号！

*主要研究员的名字：

*首席调查员姓氏：

*站点号：

*国家：选择国家阿富汗阿尔巴尼亚阿尔及利亚美国萨摩亚安道尔安哥拉安圭拉南极洲安提瓜和巴布达阿根廷亚美尼亚阿鲁巴澳大利亚奥地利阿塞拜疆巴哈马巴林孟加拉国巴巴多斯白俄罗斯比利时伯利兹贝宁百慕大不丹玻利维亚波斯尼亚和黑塞哥维那博茨瓦纳Bouvet岛巴西英属印度洋领地文莱达鲁萨兰国保加利亚布基纳法索布隆迪柬埔寨喀麦隆加拿大佛得角开曼群岛中非共和国乍得智利中国圣诞岛可可岛（龙骨）岛哥伦比亚科莫罗斯刚果刚果，民主共和国库克群岛哥斯达黎加cote d'Ivoire克罗地亚古巴塞浦路斯捷克共和国丹麦吉布提多米尼加多明尼加共和国厄瓜多尔埃及萨尔瓦多赤道几内亚厄立特里亚爱沙尼亚埃塞俄比亚福克兰群岛（Malvinas）法罗群岛斐济芬兰法国法属圭亚那法国波利尼西亚法国南部地区加蓬冈比亚乔治亚州德国加纳直布罗陀希腊格陵兰格林纳达瓜德罗普关岛危地马拉几内亚几内亚 - 比索圭亚那海地听到的岛和麦当劳群岛罗马教廷（梵蒂冈州立国家）洪都拉斯香港匈牙利冰岛印度印度尼西亚伊朗，伊斯兰共和国伊拉克爱尔兰以色列意大利牙买加日本约旦哈萨克斯坦肯尼亚基里巴蒂韩国，民主人民共和国韩国，共和国科威特吉尔吉斯斯坦老挝人民民主共和国拉脱维亚黎巴嫩莱索托利比里亚利比亚阿拉伯Jamahiriya列支敦士登立陶宛卢森堡澳门马其顿，前南斯拉夫共和国马达加斯加马拉维马来西亚马尔代夫马里马耳他马绍尔群岛马提尼克毛里塔尼亚毛里求斯Mayotte墨西哥麦克罗尼西亚，联邦摩尔多瓦，共和国摩纳哥蒙古蒙特塞拉特摩洛哥莫桑比克缅甸纳米比亚瑙鲁尼泊尔荷兰荷属安的列斯新喀里多尼亚新西兰尼加拉瓜尼日尔尼日利亚尼诺福克岛北玛丽安娜群岛挪威阿曼巴基斯坦帕劳巴勒斯坦领土，被占领巴拿马巴布亚新几内亚巴拉圭秘鲁菲律宾皮特凯恩波兰葡萄牙波多黎各卡塔尔团圆罗马尼亚俄罗斯联邦卢旺达圣海伦娜圣基茨和尼维斯圣卢西亚圣皮埃尔和米克隆圣文森特和格林纳丁斯萨摩亚圣马力诺圣托马和普林西比沙特阿拉伯塞内加尔塞尔维亚和黑山塞舌尔塞拉利昂新加坡斯洛伐克斯洛文尼亚所罗门群岛索马里南非乔治亚州南部和南三明治群岛西班牙斯里兰卡苏丹苏里南Svalbard和Jan Mayen斯威士兰瑞典瑞士叙利亚阿拉伯共和国台湾塔吉克斯坦坦桑尼亚，联合共和国泰国帝汶多哥Tokelau汤加特立尼达和多巴哥突尼斯火鸡土库曼斯坦特克斯和凯科斯群岛图瓦卢乌干达乌克兰阿拉伯联合酋长国英国美国美国未成年岛乌拉圭乌兹别克斯坦瓦努阿图委内瑞拉越南英国维尔京群岛美国维尔京群岛瓦利斯和富图纳西撒哈拉也门赞比亚津巴布韦

*电话号码：

*电子邮件地址：

*确认电邮地址：

查看标准和加快交货时间表图表

• 需要赞助商批准的订单可以延长交货日期。
• 由于区域假期和过境时间表，实际交货日期可能在指定日期的3个工作日内。

*标准运送
请参阅图表以获取估计的交付时间表。

*加快交货
请参阅图表以获取估计的交付时间表。加快订单会收取额外费用（87.35美元），并在适用时额外运输和处理。加急货物可能需要在订单进入之前批准赞助商。

记住我的最后订单请求（B节）。

检查此选项将为每个新订单请求带来最后的订单内容。 如果您不想使用自动填充功能，或者在计算机上放置cookie，只需取消选中盒子和饼干信息将被清除。

实验室套件